Question 1

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Accepted Answer

Souhaitez-vous comparer uniquement les assurances complémentaires ou aussi les primes de l'assurance de base ? Indiquez ensuite vos données personnelles et vos besoins.

Question 2

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Choisissez la couverture des assurances complémentaires que vous souhaitez garantir.

Question 3

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Accepted Answer

Nous comparons les assurances complémentaires des caisses-maladie suisses et établissons pour vous une offre adaptée précisément aux besoins que vous avez choisis. Sur demande, nous vous conseillons en ligne et vous aidons à changer d'assurance complémentaire.

Question 4

Assurance de base et complémentaire : quelle est la différence ?

Accepted Answer

L' assurance de base est obligatoire pour toutes les personnes résidant en Suisse. Les prestations sont fixées dans la LAMal et identiques chez toutes les caisses-maladie . Il existe une obligation d'admission.Les assurances complémentaires sont facultatives, soumises à la loi sur le contrat d'assurance (LCA) et étendent l'assurance de base avec confort et prestations supplémentaires. Les assureurs peuvent refuser les demandes ou poser une réserve . Les différences entre assurance de base et complémentaire concernent les prestations, l'admission et la résiliation.

Question 5

Quelles assurances complémentaires sont proposées ?

Accepted Answer

Il existe deux catégories. Les assurances complémentaires ambulatoires couvrent les traitements ambulatoires : Lunettes et lentilles de contact, le médecine alternative, le traitements à l'étranger, le abonnement fitness et prévention. Les assurances complémentaires hospitalisation augmentent le confort lors d'un séjour hospitalier et permettent un libre choix de l'hôpital et du médecin.

Question 6

Quelle complémentaire hospitalisation en vaut la peine ?

Accepted Answer

La complémentaire hospitalisation existe en trois variantes. Demi-privée offre une chambre à deux lits et généralement un traitement par le médecin adjoint. Privée offre une chambre individuelle et un traitement par le médecin-chef. Flex choisit la division uniquement à l'admission hospitalière à des primes plus basses. L'assurance de base ne couvre que la division commune dans le canton de résidence.

Question 7

Que couvre une complémentaire dentaire ?

Accepted Answer

Une complémentaire dentaire prend en charge une partie des coûts des traitements dentaires, de l'hygiène dentaire et de l'orthodontie. Particulièrement pertinent pour les familles avec enfants : les appareils dentaires et les traitements orthodontiques coûtent rapidement plusieurs milliers de francs, c'est pourquoi une couverture de l'appareil dentaire adaptée peut en valoir la peine. Lors de la souscription, la caisse-maladie vérifie l'état dentaire.

Question 8

Que paie la caisse-maladie pour la médecine alternative ?

Accepted Answer

L'assurance de base couvre une partie de la médecine alternative: acupuncture, homéopathie classique, médecine anthroposophique, phytothérapie et médecine traditionnelle chinoise (MTC), lorsque le traitement est effectué par un médecin certifié. Les thérapies par des thérapeutes non médecins comme l'ostéopathie, le thérapie craniosacrale ou le massage médical ne sont couvertes que par une assurance complémentaire ambulatoire.

Question 9

Ai-je besoin d'un examen de santé ?

Accepted Answer

Oui. Avant la souscription d'une assurance complémentaire, la caisse-maladie exige un examen de santé avec un questionnaire de santé. Les assureurs peuvent refuser les demandes ou les assortir d'une réserve . Une pathologie préexistante n'entraîne pas nécessairement un refus. Qui prévoit un traitement devrait souscrire la complémentaire avant le diagnostic.

Question 10

Combien coûte une assurance complémentaire ?

Accepted Answer

Les coûts dépendent de l'âge, du lieu de résidence, de l'état de santé et de la couverture choisie. Une complémentaire ambulatoire coûte souvent entre CHF 20 et CHF 60 par mois. Une complémentaire hospitalisation se situe entre CHF 30 et CHF 300 par mois, selon la variante choisie (Flex, demi-privée ou privée). Les enfants paient des primes nettement plus basses. Dans la comparaison personnalisée, vous voyez les primes pour votre situation.

Question 11

De quelle assurance complémentaire ai-je besoin ?

Accepted Answer

Quelle complémentaire est utile dépend de la situation de vie, de l'état de santé et des priorités. Les célibataires avec un besoin de confort choisissent souvent une complémentaire hospitalisation demi-privée. Les familles bénéficient d'une complémentaire dentaire pour les enfants. Qui utilise la médecine alternative ou a besoin de psychothérapie choisit une complémentaire ambulatoire. Pour les voyages, une assurance voyage est utile.

Question 12

Puis-je souscrire l'assurance de base et la complémentaire chez des caisses-maladie différentes ?

Accepted Answer

Oui. Lors du splitting , des frais d'administration peuvent s'appliquer et vous perdez les rabais famille ou collectifs. Vous pouvez changer l'assurance de base chaque année sans problème, sans perdre la complémentaire. L'assurance de base reste identique selon la LAMal chez tous les assureurs, dans la complémentaire les prestations et les primes diffèrent.

Question 13

Que dois-je prendre en compte lors de la résiliation et du changement ?

Accepted Answer

Lors du changement d'assurance complémentaire , trois risques se démarquent. Premièrement, un délai de carence de typiquement 3 à 24 mois recommence chez le nouvel assureur, pendant lequel les prestations ne sont pas remboursées. Deuxièmement, la nouvelle caisse peut apporter des réserves pour les diagnostics existants. Troisièmement, les rabais combinés comme rabais famille ou collectif tombent lorsque l'assurance de base et la complémentaire sont séparées. Ne résilier l'ancienne police qu'après confirmation écrite d'admission. Délai ordinaire de résiliation généralement jusqu'au 30 septembre.

Question 14

Qu'est-ce qui a changé pour la psychothérapie depuis le modèle de prescription 2022 ?

Accepted Answer

Depuis le 1er juillet 2022, le modèle de prescription pour la psychothérapie est en vigueur en Suisse. L'assurance de base prend en charge les séances chez des psychologues reconnus au niveau fédéral, dans la mesure où elles sont médicalement prescrites. Auparavant, les patients devaient passer par des cabinets délégués.Une complémentaire psychothérapie en vaut la peine lorsque vous cherchez une place de thérapie sans prescription médicale, souhaitez augmenter le nombre de séances couvertes ou utilisez une forme de thérapie non reconnue comme l'art-thérapie ou la thérapie corporelle. La prise en charge des coûts est généralement plafonnée par séance ou par an.

Question 15

Quelles prestations de prévention et de dépistage couvre une assurance complémentaire ?

Accepted Answer

Les complémentaires pour la prévention prennent en charge les examens préventifs, check-ups, vaccinations de protection, vaccinations de voyage, programmes de désaccoutumance au tabac ainsi que des contributions au conseil nutritionnel. Des prestations typiques sont l'examen gynécologique annuel entre les rendez-vous obligatoires triennaux de l'assurance de base, le dépistage du cancer de la peau et le dépistage par mammographie avant 50 ans.Des moyens auxiliaires comme bandages, inhalateurs ou béquilles ainsi que des contributions à l'aide à domicile et aux aides ménagères sont également pris en charge par certaines complémentaires en complément de l'assurance de base. Le montant de la prise en charge varie selon l'assureur et est généralement plafonné par an.

Question 16

Was zahlt die Zusatzversicherung für nicht-kassenpflichtige Medikamente?

Accepted Answer

L'assurance de base ne prend en charge que les médicaments figurant sur la liste des spécialités de l'OFSP ou la liste des médicaments avec tarif. Les médicaments non obligatoires, dits préparations lifestyle, sont exclus. Les assurances complémentaires remboursent en partie les médicaments hors liste des spécialités, dans la mesure où ils sont médicalement prescrits et autorisés par Swissmedic.Les préparations de médecine complémentaire et les remèdes alternatifs sont aussi pris en charge partiellement par certains compléments. Le remboursement est généralement plafonné à 50 à 90 pour cent des coûts et à un montant maximal annuel. En cas de maladies chroniques, la comparaison de la couverture des médicaments en vaut particulièrement la peine.

Question 17

Quels coûts de recherche, sauvetage et évacuation sont couverts par la complémentaire ?

Accepted Answer

L'assurance de base prend en charge 50 pour cent des coûts de transport et de sauvetage médicalement nécessaires, au maximum 500 ou 5 000 francs par an. En cas d'évacuation depuis les montagnes, d'intervention par hélicoptère ou de rapatriement médical depuis l'étranger, ces contributions ne suffisent généralement de loin pas.Une assurance complémentaire pour actions de recherche et de sauvetage couvre des contributions plus élevées, souvent jusqu'à 100 000 francs par événement. Qui est actif en montagne souscrit en complément une couverture voyage et étranger. Pour les vacances hors d'Europe, cela est souvent obligatoire, car l'assurance de base ne paie au maximum que le double de ce qu'elle paierait dans le canton de résidence.

Question 18

Que signifie «division commune toute la Suisse» dans l'assurance hospitalisation ?

Accepted Answer

L'assurance complémentaire «division commune toute la Suisse» permet un traitement stationnaire dans tout hôpital répertorié suisse en dehors de votre canton de résidence. L'assurance de base ne couvre un traitement hors canton que si l'hôpital figure sur la liste hospitalière cantonale de votre canton de résidence ou s'il y a une urgence.Si vous habitez dans un canton avec des tarifs hospitaliers bas, ce complément ferme les différences de tarif et vous donne accès à l'ensemble du réseau d'hôpitaux répertoriés suisses. Qui recherche un confort plus élevé combine ce complément avec une assurance demi-privée ou privée «toute la Suisse».

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Puis-je souscrire l'assurance de base et la complémentaire chez des caisses-maladie différentes ?

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Que dois-je prendre en compte lors de la résiliation et du changement ?

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